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试管婴儿该不该养囊?什么样的囊胚质量好?

时间:2019-08-12 09:21来源: 未知 作者:aibei666 点击:
爱贝医疗助孕了无数准妈妈的同时也很清楚准妈妈们对于试管婴儿该不该养囊?相关的问题一头雾水。现在对于囊胚培养是什么技术?能不能提高试管成功率?这些准妈妈疑惑的问题爱贝普及一下相关知识。
 
囊胚指的是胚胎体外培养的最高等级,它通常形成于精子卵子结合后的第5-7天。自然状态下,人类精子卵子在女性输卵管内相遇结合,通过输卵管壁上纤毛的摆动将受精卵缓慢送向胎儿生长发育的小房子—子宫,在这个过程中,受精卵也没闲着,它拼命分裂,从一个细胞到两个、四个、八个最终到囊胚,并以囊胚的形式植入子宫,这样能获得较高的胚胎植入率。
 
卵子受精之后是连续不断地在变化的,每一天的形态都很不一样。第3天的称为卵裂胚,第5天的称为囊胚,当天移植的称为鲜胚,冷冻后复苏再移植的称为冻胚。囊胚是指完全发育的胚胎,是胚胎体外培养的终末阶段,通常形成于卵子受精后的第五天,自然状态下,胚胎以囊胚形式移植进入子宫,能够获得较高的成功率。
 
高质量的囊胚是试管成功的关键。当胚胎培养到到囊胚阶段,囊胚的级别说明,例如“3AB”,代表什么意思呢?
 
  第一个数字代表发育快慢:
 
  1=早期囊胚(囊胚腔<1/2大小);
 
  2= 囊胚(囊胚腔>1/2大小);
 
  3=完全囊胚;
 
  4= 扩张的囊胚;
 
  5= 孵化中囊胚;
 
  6= 完全孵化囊胚。
 
  第二个字母代表胎儿部分,即内细胞团分级:
 
  A级:细胞数目多,排列紧密;
 
  B级:细胞数目少,排列松散;
 
  C级:细胞数目很少。
 
  第三个字母代表胎盘部分,即滋养层细胞分级:
 
  A级:上皮细胞层由较多的细胞组成,结构致密;
 
  B级:上皮细胞层细胞不多,结构松散;
 
  C级:上皮细胞层稀疏。
 
  后面两个字母只对于3级以上的囊胚有效,因为3级以上才能够明显区分胎儿和胎盘的区域。所以3AB囊胚是属于3级的优质囊胚,这样的囊胚宝宝移植成功率就会比较高。
 
  所以,囊胚分级中第一位数字代表发育速度分期,第二位字母代表“内涵”——内部细胞团质量(A最好),第三个字母代表“颜值”——外部滋养层细胞质量(A最好)。
 
  囊胚该不该养?
 
  据报道,平均移植一个卵裂期胚胎的活产率大概在30-35%左右,而一个囊胚的活产率可以达到50-60%。正常情况下,将第3天的胚胎移植到患者的子宫腔内后,胚胎还要在宫腔内游走几天,只有发育成囊胚阶段才会进行着床,因为此时的宫腔还没做好接受胚胎种植的准备。而输卵管与子宫相邻,胚胎有可能游进输卵管内,若输卵管不通畅或是有炎症的话,容易导致胚胎在输卵管内着床,从而造成宫外孕。进行囊胚移植后,囊胚一般会直接在宫腔内着床,大大降低宫外孕的发生率。另外,养囊具有挑选优质胚胎的功能,只有那些质量高、发育潜力强的胚胎才能存活到囊胚阶段,所以移植囊胚的着床率和临床妊娠率要明显高于移植卵裂胚。因此,养囊的优点和囊胚移植的优点很大程度上是重合的:
 
  1、囊胚移植在采卵后第5天,与子宫内膜更加同步,有更高的着床率;
 
  2、囊胚有更好的发育潜能;
 
  3、囊胚移植减小子宫对囊胚的排斥,更小的几率被排出;
 
  4、囊胚培养是一个自我筛选的过程,可筛选出更加优质的胚胎,减少不良胚胎的移植造成的浪费,尤其是在有很多个胚胎的情况;
 
  5、囊胚较卵裂胚更耐冻,冷冻损伤后修复能力强;
 
  6、囊胚可更精准地做PGS/PGD(遗传学检)和使用time-lapse技术,进一步帮助筛选出优质胚胎;
 
  7、囊胚移植发生异位妊娠的概率显著低于卵裂期胚胎移植;
 
      8、囊胚移植通常只移植一枚胚胎,降低多胎妊娠发生率。

养囊的目的是为了更加符合人体怀孕的机理,怀孕时胚胎种植在子宫内膜上,然后生长发育。因为子宫内膜并不是所有的时间都能够容纳胚胎,一般这个时间点是在排卵后的第6-10天,也就是养囊在第6天的时候,刚好与子宫内膜才能发育同步,同时养囊的过程也是一个优胜劣汰的过程,在培养过程中,如果胚胎好才能种植,怀孕的概率就会大,并且它在一定程度上还可以减轻宫外孕的发生。爱贝医疗祝您好孕!

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